Nella realizzazione di una protesi parziale rimovibile flessibile in stampa 3D, seguire un protocollo consolidato può certamente fare la differenza per ottenere un risultato di eccellenza.
Il programma Dental Designer di 3Shape permette di progettare la protesi rimovibile in metallo (scheletrato con ganci).
Sfruttando questa tecnologia siamo in grado di progettare una struttura in materiale flessibile con ganci, stampabile in 3D con incorporate le sedi dei denti, anche essi creati contemporaneamente nello stesso progetto.
Preparazione del progetto su 3Shape Dental Manager
Andiamo a creare un nuovo progetto, per prima cosa selezioneremo i denti della protesi e imposteremo “anatomia dente artificiale”, scegliendo poi il materiale “PMMA” per la stampa 3D.
Successivamente impostiamo la funzione “scheletrato”sull’arcata dove eseguiremo la protesi e anche in questo caso selezioneremo il materiale da stampa 3D.
Progettazione
A questo punto avviamo 3Shape Dental Design per procedere alla progettazione del caso.
Partiamo con la modellazione individuale dei denti di protesi con gli stessi criteri che utilizziamo per la ceratura diagnostica di un qualsiasi caso.
Una delle cose migliori della tecnologia Cad è il fatto di poter replicare l’anatomia dei denti già esistenti, esiste infatti una funzione apposita all’interno del software per poter copiare il dente dell’emiarcata opposta.
Terminata la modellazione anatomica andremo a scaricare la zona del tallone del dente di circa 1,5 mm dalla mucosa e di 0,5mm nelle parti prossimali.
Questo importante accorgimento consente di lasciare lo spazio necessario per la parte rosa e flex della protesi, dando maggiore rigidità alla sella dentale e ai ganci. Proseguendo con la progettazione il software ci chiederà di creare la parte rosa flessibile.
Nella progettazione dei ganci è importante tenere in considerazione che stiamo lavorando con un materiale flex e non con CoCr. Quindi dovremmo innanzitutto portarci a livello sottoequatoriale non solo con la punta del gancio, ma almeno per il 50% del corpo di quest’ultimo.
Dovremmo tener anche in considerazione lo spessore del nostro gancio. Più lo spessore aumenta, maggiore rigidità avrà il gancio. Lo spessore minimo raccomandato è di 0,8mm.
Per quanto riguarda il connettore principale sarà importante riuscire a dare rigidità alla protesi in base all’estensione delle selle.
Quindi selezionando semplicemente la funzione “Connettore Principale” sul software 3Shape andremo a realizzare un’unica struttura che ingloberà i denti progettati in precedenza.
Al termine del Design della struttura flex un comodissimo tasto ci permetterà di fare una sottrazione di materiale attorno ai denti di protesi progettati in precedenza. Avremmo in questo modo una struttura con le sedi precise per i nostri denti.
Stampa 3D
La stampa si dividerà in due parti, la parte dentale in materiale 3D per definitivi “Graphy TC-80 DP” e la parte flex in materiale “Graphy TFDH”.
Ci avvaliamo del programma “Phrozen DS Slicer” per preparare le nostre stampe e della stampante “Phrozen Sonic 4K 2022”.
Qui andremmo a posizionare virtualmente la parte dentale che verrà stampata con la “TC-80 DP”.
Il posizionamento dei pins avviene nella parte cervicale del dente, quindi sul tallone, per ricercare una riproduzione maggiore dei dettagli.
Al termine della prima stampa andremo ad eseguire la stessa cosa con il materiale flex TFDH.
In questo caso la base verrà stampata inclinandola in modo da dare maggior sostegno possibile ai ganci per evitare deformazioni.
Cura delle stampe
La pulizia avviene per 3 minuti in vasca ultrasuoni con alcol isopropilico per entrambi i materiali. Le stampe vengono poi asciugate con un panno e con aria compressa.
La cura avviene nel polimerizzatore “Tera Harz Cure” dotato di generatore di azoto.
I parametri di polimerizzazione dei due materiali utilizzati in laboratorio prevedono la cottura della la “TC-80″ in due cicli da 5 minuti l’uno con un livello di intensità 2. Su denti parecchio voluminosi valutiamo se fare un terzo ciclo. ATTENZIONE: tra un ciclo e l’altro attendiamo il raffreddamento.
Per la “TFDH” flex basta un solo ciclo da 5 minuti a livello 2.
Unione delle parti protesiche
Eccoci quindi all’unione delle parti…
Per fare ciò semplicemente applichiamo del materiale “TFDH” nelle sedi create in precedenza col software, posizioniamo i denti e blocchiamo la resina con una lampada da banco.
Uniti tutti i denti, possiamo caratterizzarli con colori per composito e possiamo glasare il tutto.
Procediamo quindi con il ciclo finale di polimerizzazione in “Tera Harz Cure” della durata di 5 min ad una intensità livello 2.
Thomas Casagranda
Diplomato odontotecnico nel 2004, è titolare del laboratorio Dental Design dal 2007. Ha approfondito la sua conoscenza odontotecnica per 1 anno nel laboratorio odontotecnico Bonfiglioli a Bologna, seguendo poi anche corsi organizzati da 3Shape a partire dal 2010. Svolge il suo lavoro a Brusago (TN), dove si focalizza principalmente sulla stampa 3D, ma da sempre si dedica con passione a tutte le lavorazioni che riguardano il mondo dell'odontotecnica.
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Graphy C&B Tera Harz TC-80DP
Materiale per stampa 3D, indicato per la realizzazione di corone e ponti definitivi e provvisori avvitati su impianti, di sottostrutture, intarsi e overlay. Tra i primi materiali certificati permanenti disponibili in Italia.
Graphy Tera Harz TFDH - Flexible Denture Base
Materiale per stampa 3D, indicata per la realizzazione di basi protesiche flessibili. Si caratterizza per un livello di assorbimento dell’umidità molto basso.